頼れるお医者さん・歯医者さん、ヘルスケアの専門家ナビ（2025年）

「アメリカで病院に行くのはおっくう」「アメリカだと、体のちょっとしたことをどこに相談すればいいか分からない」など、気になる病気や症状を放っておいている在米日本人の方は多いのでは？　今号では、さまざまな病気や症状について、ポートランドとシアトルのお医者さんやヘルスケアの専門家が分かりやすく回答します。自分や家族に当てはまるものがあれば、ぜひ早めに相談に行きましょう。(2025年7月）

• 健康的なウェルエイジングのために気を付けることは？
• 睡眠時無呼吸症候群、どんな治療方法がある？なぜ歯科医院でやるの？
• 体全体の健康に役立つ歯科治療、「ホリスティック医療」とは何？
• 子どもの歯、急に折れた！抜けた！
• ランニングしたい、けれど腰が痛い。
• 認知症、日常生活で予防できる？
• ERとUrgent Careの違いは？

• 歯の治療、痛いのは嫌だし、麻酔もできるだけしたくない
• 四十肩？五十肩？肩の痛みが取れません。
• なんだか調子が悪い。でも理由が分かりません。
• 子どもの言葉の遅れ、どうやって判断する？
• ミッドライフクライシス、その対処法は？
• トラウマがつらい、手放したい。
• 体脂肪を落としたい。炭水化物は取ったらダメ？
• 肩凝り、腰痛、生理痛、いつもどこか　痛いです。
• 昔より、胃腸の調子が弱いかも。対応策は？
• なかなか疲れが取れません。

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オレゴン州ポートランド周辺の医者・歯医者・ヘルスケア専門家

健康的なウェルエイジングのために気を付けることは？

運動、マインドフルネス、栄養など、多方面からのアプローチを

今回は、前向きなエイジングについて考えてみたいと思います。

エクササイズ

「脚は第二の心臓」とはよく言いますが、やはり毎日歩くことはウェルエイジングの基本です。１日で1万歩を歩くのは時間がかかるので、食後は10分歩くなど、細切れに歩く習慣を付けることが大切。特に40～60代の方は、今、歩くことで70～80代へ向けて足腰を丈夫にし、肥満予防にもなります。最近アメリカで普及している肥満予防の注射は筋肉を減らしてしまいます。筋肉があるから脂肪を燃やせるのに、これでは悪循環。薬に頼らず、肥満は歩いて解決しましょう。

糖尿病対策

アジア人がかかりやすい糖尿病は、年を重ねるとかかりやすく、糖尿病予備軍の方はかなりいると推測されます。簡単な予防方法は、3食全てで白米を食べないこと、寝る前2時間は何も食べないこと、食後にアイスクリームなどデザートを食べないこと。基本的なことばかりですが、どれも他人任せにできず、自分にしかできないことなので、頑張って続けましょう。食事の記録を取るのも良い手です。

マインドフルネス・呼吸

生活していると、考えていることがあちこち移り変わったり、手を動かしながら別のことを考えたり、一点に集中することが意外とありません。「マインドフルネス」とは、心と体を「今ここ」に集中させること。例えば、仕事のことを考えながら手を洗うのではなく、手を洗うときに石鹸の香りを鼻から吸い込んで感じる、水の勢いや冷たさを手の平から感じるなど、一つ一つの動きに意識を向け、頭を落ち着かせる、これもマインドフルネスです。マインドフルネスは座禅に通じるものがあり、このように思考を一時停止して体に意識を向ける手段を持っていると、ストレスで混乱した頭と体を自分でリセットでき、心身のセルフケアになります。

また、集中して深呼吸を行うことも、体に意識を向けるのに最適。特に体のどこかが痛むと呼吸が浅くなりがちですが、深呼吸をすることで痛みが緩和することが多々あります。

水

水をしっかり取れば、運動やストレッチ、フィジカルセラピーの結果も出やすくなります。当院の患者さんには、1時間のフィジカルセラピー中に500ミリリットルは飲むようにお願いしています。「体質的に汗をかけない」「加齢と共に乾燥してきた」と言う方は、飲む水分が足りていないことが多いのです。アメリカでは「1日8カップ（1920ミリリットル）の水を飲むことが目安」と言われていますが、数値より分かりやすい目安は尿の色。透明な薄い黄色が理想で、茶色っぽければ水分が足りていません。

オレゴン州、ワシントン州は水がきれいなので水道水で十分。そこに、塩分（＝電解質）と糖分両方が入った「Emergen-C」のような市販の電解質パウダーを溶かして飲むと、水が体に浸透しやすくなります。また、ミネラルウォーターは、ミネラルが豊富な「Evian」がおすすめです。

さまざまな方法を組み合わせて、元気に年齢を重ねていきましょう。

【ぜひ取りたいサプリメント】

以下の栄養素はサプリメントを使って積極的に取りたいものです。

• ビタミンD：
  オレゴン州、ワシントン州にお住まいの方は、日光に当たる時間が少ないので、年間を通じて必ず摂取してください。骨粗しょう症やうつ病の予防になります。アメリカ合衆国保健福祉省は、1～70歳までの1日あたり摂取量目安を600IUとしていますが、多少超えても体に問題はありません。
• ビタミンC：
  皮膚の再生、風邪の回復にはビタミンCが必要です。また、コラーゲンの生成にはビタミンCは欠かせませんから、美容のために積極的に取りたいビタミンです。成人の１日あたり摂取量目安は2000mgですが、医師の許可があればそれ以上の摂取も可。健康な人が多めに取ると、体に必要な分以外は尿で排出されます。
• マグネシウム：
  こむら返りを繰り返す人はマグネシウムを。マグネシウムは筋肉の収縮と弛緩のバランスを保ってくれます。ただ、こむら返りは水分摂取と運動が足りていない人がなりがちなので、これらも意識して行いましょう。

簡単！デスクワークの合間に！座りながら行うスクワット

今回は脚とお尻の筋肉に効果のあるスクワットを紹介します。

準備：椅子の手前側半分くらいを使い、左右のお尻を均等に座面に載せ、脚を肩幅に開き、両足の裏をきちんと地面に着けておきます。

① 爪先を上げ、かかとだけ地面に着けます。

② 胸の前で手を合わせて息を吐き、かかとからつま先まで少しずつ足の裏を地面に着けながら、自然と椅子からお尻を離します。このとき、右のお尻、左のお尻それぞれをかかとの上に載せるような気持ちで立ち上がってください。

③ 中腰から、左右のお尻を中央にギュッと寄せ、骨盤を前に出しながら真っ直ぐ立ちます。

④ 息を吸いながら、ゆっくりと左右のお尻を開いて椅子に戻ります。戻る時に少しずつつま先を上に上げ、座った時点では①の状態に戻っています。

⑤ ①～④を10回繰り返します。

青山先生の解説によるスクワット動画を公開中です。

カイロプ楽ティックの髄｜Keiichi Aoyama, DC

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カイロプラクティック｜フィジカルセラピー｜リハビリ｜超音波セラピー｜電気セラピー｜呼吸療法｜鍼｜マッサージ

• 場所：10700 SW Beaverton-Hillsdale Hwy., Bldg.1 #113, Beaverton
• TEL : 503-941-5465
• Web: https://www.zuichiro.com/
• 診察時間： 月～土9:00am-6:00pm、日9:00am-12:00pm
• 休み：なし
• 言語： 日本語・英語・スペイン語
• オンライン診療：なし

◎ 青山惠一先生
元社交ダンスのプロ。2020年に「カイロプ楽ティックの髄」をオープン。肥満や喘息を克服し、今は快適に運動・仕事をしている経験から、患者さんが自分自身を愛するお手伝いをしたいと願う先生です。

日本語の話せる受付担当、スタッフ、鍼灸師、ドクターがいるLGBTQフレンドリーなカイロプラクティック治療院です。スポーツ、交通事故、労災での痛みや症状も治療。オレゴン州内の医療保険は全て使えます。宇和島屋ビーバートン店至近。

睡眠時無呼吸症候群、どんな治療方法がある？なぜ歯科医院でやるの？

放っておくと危険な睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群は放っておくと悪化し、高血圧、成人病、認知症、脳卒中、脳梗塞などになりやすい体質になるので軽く見てはいけません。いびきをかく方は70～95％の確率で睡眠時無呼吸症候群です。女性はいびきをかかなくても睡眠時無呼吸症候群であることが多々あります。

睡眠時無呼吸症候群には軽度、中度、重度とあり、重度の方は、医師が処方するCPAPを最初に試すことをお勧めします。CPAPは装着したマスクから空気を送り込み、その圧力で気道を広げて呼吸を補助します。ただ、機械音がうるさく、装着感が煩わしくて続かない人が多いのも実情です。今回は当院でできるCPAP以外の治療方法をご紹介します。

まず、検査（詳細は左下）の結果を基に面談を行い、おでこから首までCTスキャンで鼻腔や喉の奥まで見ます。鼻中隔弯曲症や、喉や副鼻腔の腫瘍の有無、気管の太さなども確認。必要に応じて耳鼻咽喉科に紹介状を出して同時治療の提案をしたり、肥満が原因で舌の肥大化や気道狭窄があれば生活習慣改善指導をすることもあります。

① マウスピースを作る

さまざまな形や素材（プラスチック、アクリル、3Dプリンターで作るナイロンプリントなど）があり、口腔内の状態によってどれにするかを決めます。下顎を下ろして前に出すことで気 道を広げ、就寝時の気道を確保します。なお、マウスピースは医療器具ですから、オンラインショップやドラッグストアなどで購入せず、歯科医院で自分の口に合う安全なものを作ってください。

② レーザー治療

レーザー光線の照射でコラーゲンに刺激を与え、切開無しで筋力や口内の弾力を復活させる治療です。1回の治療は30～40分。術中、術後の痛みはほとんどなく、体への負担も少ない治療です。レーザー光線を当てると、敏感な上あごや喉元の組織の弾力が復活したり、大きくて脂肪の多い舌が引き締まったりして、気道が開きます。扁桃腺を小さくして気道を確保することも可能です。

③ 生活習慣改善の提案

寝る時の向きの調整、枕の変更、口腔筋機能治療法（Myofunctional Therapy）による口腔内や喉の筋トレなどで、気道を確保し、睡眠時に呼吸がしやすくなるようにします。当院では特別なストロー（Myo-Nozzle）で舌を鍛え、舌を正しい位置に戻すトレーニングを勧めています。その他、タバコやアルコールを控える、食生活や生活習慣を変える提案も行います。

④ その他

鼻腔拡張器や鼻腔テープで鼻の通りを良くしたり、耳鼻咽喉外科で胸にペースメーカーを入れる手術をし、気道閉鎖を防いだりする方法もあります。

なによりもまず、気になったら、知識と経験のあるアメリカ歯科睡眠医学会認定医の資格を所持する専門歯科医に行くことをお勧めします。

パールディストリクト・デンタル｜Mika Miyamoto, DMD, D-ABDSM

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歯科

• 場所：500 NW 10th Ave., Portland
• TEL : 503-977-3275
• Web: https://pearldistrictdental.com/
  https://moonlightsleepremedies.com/
• 診察時間： 月～木8:00am-5:00pm
• 休み：金土日
• 言語： 日本語・英語
• オンライン診療：あり

◎ 宮本美佳先生
青山学院大学、OHSU、Pankey Institute卒。全米トップデンティストに長年選出。大学や歯科医師の指導も行います。睡眠障害の治療に特化した歯科医師に与えられる資格、アメリカ歯科睡眠医学会認定医（Diplomate of the American Board of Dental Sleep Medicine）を所持する専門医。

一般歯科、インプラント、矯正、審美、歯周病、いびき治療、緊急治療に対応。治療時のリスク軽減のため、最新機器を積極的に導入しています。姉妹クリニックに睡眠時無呼吸症候群に特化したMoonlight Sleep REMediesがあります。

体全体の健康に役立つ歯科治療、「ホリスティック医療」とは何？

診療科目を超え、抱括的に体を見る医療

ホリスティック医療とは「歯」や「心臓」など単体の組織を超えた、体全体の医療を意味します。2014年、アメリカでは「口腔内科学」が歯科専門分野として認可され、その後「口腔内科学・口腔医学」分野の認可と共に「オーラル・システミック」といった概念が発達。「口腔（オーラル）の健康」と「全身（システミック）の機能」には密接な関係があることから、歯科医院での治療・診断領域が広まってきています。ホリスティック歯科では、睡眠専門医、機能医学医、カイロプラクター、オステオパシー医師、栄養士など、多分野の専門家と連携治療を行います。全身の健康状態を把握することで、健康改善に効果が出るのです。

まずは歯周病のチェック

歯周病は全身疾患と密接に関係しているため、ホリスティック医療で重要な治療です。定期的に歯のクリーニングを受けていないと、病巣から血液中に菌や毒素が入り、体は一時的菌血症（バクテリミア）から慢性症へと変わってしまいます。この血液は、脳・心臓・腎臓・膵臓・神経・免疫系・生殖器なども傷付け、心臓疾患、糖尿病、メタボ症候群、自己免疫疾患、認知症、がん、早産・勃起障害など、関係する疾患のリストは延々と続きます。

歯周病治療目的のクリーニングでは、まず、歯のエナメル質と歯根の表面をスケーリングや歯根研磨により除菌します。必要に応じてホームケア用品などを使い、治癒だけでなく、症状が悪化しにくい体作りも目指します。

歯周病の治療としては、プラークや歯石、バイオフィルムを染色し、可視化してから、抗菌作用のある微粒子のアミノ酸パウダーと水流を使って洗浄するＧＢＴがあります。歯や歯茎に優しく、歯周病の原因であるバイオフィルムが完全に除去できます。矯正中やインプラントが入っている方、クリーニングの音や痛みが怖い方、知覚過敏・高齢者などでも治療でき、再発予防効果も高いと言えます。最近は小児・一般歯科でも行うようになってきました。

グリッド検査

かみ合わせは脊椎の健康と重要な関係性があるので、整形やカイロプラクティック専門医と「グリッド検査」をすることもあります。格子（グリッド）の書いてある壁の前で姿勢や顔の歪みを撮影して確認します。体に歪みや非対称部がある場合、その合併症として歯ぎしりが起き、歯が割れたり、歯並びが悪くなることがあるからです。

片脚が数ミリ短かい、脊椎の重なりが少しずれているといったことから、腰や肩、首の痛みが起き、顔が歪むことがあります。その症状に至った理由を体全体から判断することで、症状の再発を防ぎ、体全体の状態を改善に向けることができます。

口は体の入り口

歯科医師の仕事は口腔内全ての領域に関係しているので、喉の気管支入り口となる上気道機能の確認も行います。ホリスティック医療では、病気に至るまでの過程には「健康」「未病」「疾病」があるという考えから、「未病」、つまり自覚症状が出る前の原因に注目します。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）や上気道抵抗症候群（UARS）などは、未病レベルのスクリーニングができる良い例と言えましょう。グリッド検査、3Dレントゲン、ホリスティック問診やホームテストなどのスクリーニングなど、睡眠専門医と歯科とのコラボ治療も増えてきました。

消化器系のスタート地点である口腔内は、血液・リンパ腺液・神経細胞が密に集中し、歯や歯根・骨から出る毒素が各臓器に大きな影響を及ぼします。また逆に体に悪い場所があると、口内粘膜や歯肉・舌に異常を起こす場合もあるので「オーラル・システミック」の概念が広まることは、健康のために喜ばしいことです。

【歯の詰め物のデトックス】

歯科に使われる水銀の詰め物は、マグロなどの捕食魚と共に、人体に害を及ぼす水銀源のトップに挙げられます。水銀は口腔内で気化・蒸気化し、肺や脳に吸収され、血液を通して各臓器にも影響を与えます。さらに日本でよく使用されるパラジウム合金も重金属の一例で、神経系への慢性毒性やアレルギーの懸念があります。これら重金属の除去は、皮膚炎、甲状腺障害、アレルギーの治療に大切なステップです。ホリスティック歯科で安全に除去しましょう。

抜歯やルートカナルの後にご注意！ボーンキャビティー

抜歯後やルートカナル後の慢性炎症によって、あごの骨が空洞化するボーンキャビティー。完全に取りきれなかった病原菌や歯根膜の残りが元となって免疫機能が低下し、さまざまな病気や慢性的な不調、疲労を起こします。診断や治療には医学とホリスティック歯学とのコラボが欠かせません。感染物質を取り除いてオゾン滅菌・PRF再生や骨移植などを行う外科治療は大事なステップです。その前後にはデトックス・ミネラルや抗酸化サプリ補給、エネルギー評価など、健康改善のモニターを行い、歯科医師と医師が連携してサポートします。。

デンタル・アーツ＆ウェルネス｜Manami Yamaguchi, DMD, NMD

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歯科

• 場所：15074 Bangy Rd., Lake Oswego
• TEL : 503-603-0700
• Web: https://dentalartsandwellness.com/
• 診察時間： 月～木8:00am-5:00pm
• 休み：金土日
• 言語： 日本語・英語
• オンライン診療： なし

◎ 山口眞名美先生
OHSU歯学部卒。臨床経験29年。ポートランドのトップデンティストにも選ばれています。米国美容歯科学会、米国ホリスティック歯科医師会、国際口腔医学毒物学協会、総合歯科学会会員。

バイオエステティック歯科、ホリスティック歯科に基づき「安全に健康美容を築く」をモットーに治療しています。自然歯科材料と治療法で、一般・審美・予防歯科、インプラント、小児歯科など幅広く対応。病中患者には医療チームと共同で治療も行います。日本語の保険請求書作成も可。

子どもの歯、急に折れた！抜けた！

正しく保存し、再接着を目指す

適切に安全対策をしていても、子どもの歯が折れたり、抜けたりすることはあります。今回は、歯の保存性を高める方法を紹介します。なお、これは永久歯の場合で、乳歯の場合は保存の必要はありません。

① 歯の回収

できるだけ歯を回収し、歯科医院に行くまで清潔に保ってください。持っていいのは歯の上半分です。

② ぬるま湯ですすぐ

歯に汚れが付いているなら、石けんや歯磨き粉を使わず、ぬるま湯だけですすいでください。歯をゴシゴシこすったり、ティッシュやガーゼで包んだりしないでください。

③ 湿った状態を保つ

可能であれば、歯を元の場所に戻してください。それが不可能なら、歯を口の中に入れておくか、唾液か牛乳を入れた容器の中に入れ、歯を湿らせておきましょう。

④ 歯医者に行く

歯が抜けてから1時間以内に、かかりつけの歯科医院か、緊急治療に対応する歯科医院に行きましょう。仮に1時間以上経ってしまっても、歯を③の状態にしておけば再接着できる可能性があります。

マシュー歯科医院｜Matthew Park, DMD

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歯科

• 場所：680 NW Murray Blvd. #4, Portland
• TEL : 503-803-6492
• Web: https://matthewparkdmd.com/
• 診察時間：月水8:00am-5:00pm、火木7:00am-4:00pm
• 休み：金土日
• 言語： 日本語・英語
• オンライン診療： なし

◎ マシュー・パーク先生
ポートランド出身。アメリカの大学卒業後、福岡教育大学大学院に進学し、教育学修士を取得。帰国後、シアトルやポートランドで過ごす。小児歯科医の父、矯正歯科医で日本人の母を継ぐためOSHUで歯科の学位を取得。2011年に自身のクリニックを開業。

乳児からシニアまで通える歯科医院。チェックアップや虫歯治療はもちろん、審美歯科、ルートカナル、インプラントも行います。オレゴン州内のほとんどの保険と、PPOにも対応。緊急の歯科治療にも応じます。

ランニングしたい、けれど腰が痛い。

筋肉のバランスの確認を

走る前にウォーミングアップをしっかり行い、普段からヨガやスクワットもしているのに走ると腰に痛みが出てしまう方がいます。今回は、30代女性の症例をご紹介します。

まず最初に、NKT（NeuroKinetic Therapy）という筋肉や体の反応を見るテストを行ったところ、片方のお尻の筋肉が弱く、逆に腰の筋肉が硬く強過ぎることが判明しました。この筋肉のアンバランスが影響しているようです。

筋肉を緩ませてから強化

最初にマッサージやフォームローラーなどを使用して硬過ぎる腰の筋肉を緩ませます。次に、お尻の筋肉の強化のため、足を後ろに蹴るドンキーキックやスクワットなど、自分でできるエクササイズを指導。これらをセットで1回数分ずつ、1日3回を目安に行います。約3週間で効果が出てきました。

ヤイマ・マッサージ＆ムーブメント｜Miki Morrow, LMT, NKT, TPI

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ゴルフムーブメント｜スポーツ障害｜マッサージ

• 場所：415 SE 177th Ave., Vancouver, WA
• TEL : 360-608-0135
• Web: https://www.yaimatherapy.com/
• 診察時間： 月木～土10:00am-7:30pm
• 休み：日火水
• 言語： 日本語・英語
• オンライン診療： なし

◎ モーロー美紀さん
沖縄県石垣島出身。現在はゴルフを通じ、楽しみながら動かせる体づくりに取り組んでいます。ゴルファーの身体評価を行うTPI Certificationを所持。

2008年に開業。「何歳になっても自分の体を自由に動かせる」を目標に、Mobility（可動性）とStability（安定性）を重視した施術を提供。痛みや不調の根本原因を追究し、丁寧なスクリーニングとアセスメントを大切にしています。

認知症、日常生活で予防できる？

認知症の主な原因は血流障害

認知症にはいくつか種類があり、アルツハイマー型認知症と血管性認知症が大部分を占めます。アルツハイマー型認知症の原因は、慢性的な体内の炎症と血流障害と言われ、血管性認知症の原因も血流障害です。

血の質と血行が認知症を防ぐ

私たちの体は約37兆個の細胞からなり、細胞一つ一つにとって、血と血流が命綱。血が運ぶ酸素と栄養素がなければ、どの細胞も正常に機能できません。認知症予防は、①水を飲む、②バランスの良い食事でキレイな血を作る、③アルコールやタバコ、過剰な糖分など毒素を避ける、④ストレス、睡眠不足など、体に炎症を起こす生活習慣の見直し、⑤腹式呼吸できれいな空気を肺いっぱいに吸い込む、⑥運動で質の良い血を脳や体に循環させる、⑦脳の機能を使うことです。五感を使ったり、ワクワクする趣味を持ったり、脳は使わないと衰えてしまいます。

Chikako Harper, ND, LMT

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婦人科｜家庭医｜皮膚科｜自然療法｜マッサージ

• 場所：10700 SW Beaverton Hillsdale Hwy., Bldg-3, #525, Beaverton
• TEL : 503-433-3144
• Web: https://drchikakoharper.com/
• 診察時間： 火水木10:30am-8:00pm
• 休み：金土日月
• 言語： 日本語・英語
• オンライン診療： あり

◎ ハーパー千賀子先生
「一生治らない」と言われた重度のアトピーを克服したのを機に、自然医学専門の家庭医に。定期検診やダイエット指導など、さまざまな症状に対応。

「病気には必ず理由がある」をモットーに、体全体を診て根治を目指すクリニック。副作用を伴う製薬を極力避け、より体に優しく、自己治癒力を促進する自然療法を用いて、真の健康を促す統合医療に取り組んでいます。

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（ライトハウス編集部）